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普通外科

研究測定結腸腺瘤性息肉與腸道菌群的相關性分析

作者:佚名 來源:生物谷 日期:2020-06-10
導讀

         結腸癌(colorectal cancer,CRC)是常見的消化道惡性腫瘤,在全球范圍內,其發病率和病死率均較高,分別位居第3和第2位。我國近十年來結腸癌的發病率和病死率呈現上升的態勢,且患者五年生存率較低,約為57.6%。結腸癌的發病大多遵循息肉-腺瘤-癌癥這一過程,結腸息肉可分為腺瘤性息肉(colorectal adenomatous polyps,CAP)和非腺瘤性息肉,其中以腺瘤性息肉多

關鍵字:  結腸腺瘤 

        結腸癌(colorectal cancer,CRC)是常見的消化道惡性腫瘤,在全球范圍內,其發病率和病死率均較高,分別位居第3和第2位。我國近十年來結腸癌的發病率和病死率呈現上升的態勢,且患者五年生存率較低,約為57.6%。結腸癌的發病大多遵循"息肉-腺瘤-癌癥"這一過程,結腸息肉可分為腺瘤性息肉(colorectal adenomatous polyps,CAP)和非腺瘤性息肉,其中以腺瘤性息肉多見,是結腸癌的癌前病變,因此對CAP的早期診斷并及早進行內鏡下息肉切除治療對預防CRC至關重要。人體消化道內存在著種類繁多的細菌群落,這些菌群參與腸道對食物的消化吸收,同時還參與細胞介導的免疫反應,維持腸道的屏障功能和腸道內環境的穩定,當這種共生關系失去平衡,可引起一系列疾病,如炎癥性腸病、結腸腺瘤和結腸癌。

        為了探討作為結腸癌癌前病變的結腸腺瘤性息肉(CAP)中腸道菌群的改變特征,云南省檢驗醫學重點實驗室陳辭言, 段勇, 卯建, 等人隨機收集2017年11月至2018年4月在昆明醫科大學第一附屬醫院進行結腸鏡檢查的結腸腺瘤性息肉患者(CAP組)30例和無腺瘤息肉的健康個體(HC組)30名。通過內鏡下電凝電切治療,收集CAP患者的腺瘤組織和健康志愿者(HC)的腸黏膜組織,提取基因組DNA,對細菌16S rRNA基因V3~V4區進行擴增,通過Illumina MiSeq平臺進行序列測定,實驗結果使用秩和檢驗(Wilcoxon檢驗)進行比較法分析。

        結果發現,CAP患者的腺瘤組織中腸道菌群α多樣性高于健康腸黏膜組織(Chao指數、Ace指數P<0.01)。門水平分析中,CAP組中擬桿菌門(FC=0.38)的豐度顯著降低(P<0.01);屬水平分析中,擬桿菌屬(FC=0.32)、埃希菌屬(FC=0.57)、瘤胃球菌屬(FC=0.42)、Blautia(FC=0.27)、Dorea(FC=0.57)在CAP組中豐度降低(P<0.05);假單胞菌屬(FC=2.43)、乳球菌(FC=2.84)、土芽孢桿菌屬(FC=2.07)和不動桿菌屬(FC=2.36)豐度升高(P<0.05)。

        與HC腸黏膜組織相比,CAP患者腺瘤組織中菌群的豐度和多樣性存在顯著的差異,表明腺瘤性息肉患者黏膜中菌群存在失衡現象。這種腸道微環境的失衡,對研究結腸腺瘤性息肉的發生和發展具有重要意義。

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