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普通外科

術前鐵劑治療不能改善貧血患者術后輸血需求

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2020-09-07
導讀

         術前檢查中貧血患者的比例很高,并且貧血與術后不良預后相關。近日研究人員考察了對于接受擇期腹部手術的貧血患者,術前鐵劑治療對減少輸血需要和患者預后的影響。 研究在46個英國三級醫療護理中心開展,準備接受腹部手術并且在術前檢查時發現貧血的成年參與者參與。貧血的定義為:男性血紅蛋白低于130 g/L,女性血紅蛋白低于120 g/L?;颊咴谑中g前10-42天接受靜脈注射鐵劑(1g羧麥芽糖鐵)或安慰劑。

關鍵字:  鐵劑 

        術前檢查中貧血患者的比例很高,并且貧血與術后不良預后相關。近日研究人員考察了對于接受擇期腹部手術的貧血患者,術前鐵劑治療對減少輸血需要和患者預后的影響。

        研究在46個英國三級醫療護理中心開展,準備接受腹部手術并且在術前檢查時發現貧血的成年參與者參與。貧血的定義為:男性血紅蛋白低于130 g/L,女性血紅蛋白低于120 g/L?;颊咴谑中g前10-42天接受靜脈注射鐵劑(1g羧麥芽糖鐵)或安慰劑。研究的主要終點是輸血或死亡。

        487名患者參與研究,其中安慰劑組243人,羧麥芽糖鐵靜脈注射組244人,474名(97%)患者完成研究。安慰劑組237例患者中67例(28%)死亡或需輸血,靜脈鐵劑組237例患者中69例(29%)發生死亡或需輸血(風險比1.03)。111例安慰劑組患者接受了輸血,靜脈鐵劑組105例(比率0.98)。

        組間血紅蛋白濃度變化

        組間預先指定的安全終點方面無顯著性差異。

        研究認為,在擇期腹部手術前10-42天對貧血患者進行靜脈注射鐵劑治療,不能降低患者術后的輸血需求。

        原始出處:

        Toby Richards et al.Preoperative intravenous iron to treat anaemia before major abdominal surgery (PREVENTT): a randomised, double-blind, controlled trial.Lancet. September 04, 2020.

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